스킵네비게이션

비급여안내

의료법 제45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제 42조의 2 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.

 
 

I. 행위료

제1장 기본진료료

제1-1장 상급병실료 차액

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료차액 1인실 ABZ01 병실차액료(1인실) 1인실 180,000           2021.
04.01
 

제2장 검사료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
검사료 일반화학검사 CZ241 당알부민검사   25,000           2021.
04.01 
검사료 검체검사료 CZ394 Infleunza A.B(간이법)-독감   15,000           2021.
04.01 
검사료 기능검사료
(외피,근골기능검사)
EZ776 체온열검사(전신)   100,000           2021.
04.01 
검사료 기능검사료
(외피,근골기능검사)
EZ776 체온열검사(상지)   70,000           2021.
04.01
검사료 기능검사료
(외피,근골기능검사)
EZ776 체온열검사(하지)   70,000           2021.
04.01 
검사료 기능검사료
(순환기 기능검사)
EZ868 동맥경화도검사   20,000           2021.
04.01  
검사료 내시경 EA002 위수면관리료   30,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
검사료 내시경 EA003 대장수면관리료   50,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
검사료 기타검사   체지방분석검사(일반)-Inbody   10,000           2021.
04.01 
검사료 기타검사   족부압력검사   10,000           2021.
04.01 
검사료 기타검사   성장판검사   25,000           2021.
04.01  
검사료 기타검사   코로나간이검사(COVID-19 Ag test)   15,000           2021.
10.06  
 

초음파검사료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
초음파검사료 두경부-경부초음파 EB414 초음파(Thyroid)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 두경부-경부초음파 EB415 초음파(Carotid)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 두경부-경부초음파 EB415 초음파(Neck)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 흉부-유방,액와부 흉부초음파 EB421 초음파(Breast)   90,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 흉부-유방,액와부 제외한 흉부초음파 EB422 초음파(Chest)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 심장-경흉부 초음파 EB432 심장초음파(Ecocariography)   130,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 복부-복부 초음파 EB441 초음파
(Upper abd;Liver/G-B/Pancreas/Spleen)
  90,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 복부-복부 초음파 EB443 초음파(cecum, 충수)   80,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 복부-복부 초음파 EB444 초음파(Lower abd;소장/대장)   80,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 복부-비뇨기계 초음파 EB448 초음파(신장/부신/방광)   70,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 복부-비뇨기계 초음파 EB449 초음파(신장,부신)   50,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 복부-비뇨기계 초음파 EB450 초음파(복부-비뇨기계,방광)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 복부-남성생식기 초음파 EB451 초음파 전립선/정낭(경직장)   80,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 복부-남성생식기 초음파 EB452 초음파(전립선/정낭(경복부)   40,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 복부-여성생식기 초음파 EB455 초음파(여성생식기-자궁/난소)   70,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB461 초음파(Upper Extremity-Finger)   40,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB462 초음파(Lower Extremity-Toe)   40,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01  
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB463 초음파(Upper Extremity -Elbow)   50,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB464 초음파(Lower Extremity -Knee)   50,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB465 초음파(Lower Extremity -Hip)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 Eb466 초음파(Upper Extremity -Shoulder)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB467 초음파(Upper Extremity-Wrist)   40,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
초음파검사료 근골격,연부-관절초음파 EB468 초음파(Lower Extremity-Ankle/Foot)   40,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
초음파검사료 근골격,연부-연부조직 초음파 EB471 초음파(연부조직)   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
 

제 3장 영상진단 및 방사선 치료료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
                       
 

제3-1장 초음파 영상료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
                       
 

자기공명영상진단료(MRI)

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
자기공명영상진단료(MRI) HI101 MRI Brain   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI201 MRI Brain(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI101 MRI Hippocampus   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI201 MRI Hippocampus(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI101 Brain MRI+MRA   650,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI201 Brain MRI+MRA(Enhance)   750,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI101 Brain MRI+Diffusion   650,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI201 Brain MRI+Diffusion(Enhance)   700,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) HI101 Brain MRI+MRA+Diffusion   800,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) HI201 Brain MRI+MRA+Diffusion(Enhance)   850,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-안면 HI103 MRI Face   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-안면 HI203 MRI Face(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-부비동 HI104 MRI PNS   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-부비동 HI204 MRI PNS(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-안와 HI105 MRI Orbit   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-안와 HI205 MRI Orbit(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-측두골 HI106 MRI Temporal Bone   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-측두골 HI206 MRI Temporal Bone(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-측두하악관절 HI107 MRI TM Joint   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-측두하악관절 HI207 MRI TM Joint(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-경부 HI108 MRI Neck   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 두경부-경부 HI208 MRI Neck(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-경추 HE109 MRI C-Spine   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 척추-경추 HE109 MRI C-Spine(Whole)   500,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-경추 HE209 MRI C-Spine(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-경추 HE109 MRI C-Spine+CTL추가   550,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-흉추 HE110 MRI T-Spine   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 척추-흉추 HE210 MRI T-Spine(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-흉추 HE110 MRI T-L Spine   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-흉추 HE210 MRI T-L Spine(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-흉추 HE110 MRI T-L Spine(Whole)   500,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE111 MRI L-Spine   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE113 MRI L-Spine(흉추 추가시)   200,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE211 MRI L-Spine(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE111 MRI L-Spine(whole)   500,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE111 MRI L-Spine+CTL추가   600,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE111 MRI Whole Spine   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 척추-요천추 HE211 MRI Whole Spine(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-척추강 HE112 MRI Myelogram   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 척추-척추강 HE114 MRI Myelogram(CTL시 추가)   200,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 척추-척추강 HE212 MRI Myelogram(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-견관절 HE115 MRI Shoulder   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-견관절 HE215 MRI Shoulder(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-주관절 HE116 MRI Elbow   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-주관절 HE216 MRI Elbow(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-수관절 HE117 MRI Wrist   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-수관절 HE217 MRI Wrist(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-고관절 HE118 MRI Hip   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-고관절 HE218 MRI Hip(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-천장골관절 HE119 MRI Sacroiliac   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-천장골관절 HE219 MRI Sacroiliac(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-슬관절 HE120 MRI Knee   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-슬관절 HE220 MRI Knee(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-발목관절 HE121 MRI Ankle   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-발목관절 HE221 MRI Ankle(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 상지 HE122 MRI Upper Extremity   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 상지 HE222 MRI Upper Extremity(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 상지 HE122 MRI Hand   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 상지 HE222 MRI Hand(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE123 MRI Lower Extremity   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE223 MRI Lower Extremity(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE123 MRI Foot   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE223 MRI Foot(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE123 MRI Tibia   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE223 MRI Tibia(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE123 MRI Femur   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 근골격계-관절외 하지 HE223 MRI Femur(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 흉부-흉부 HI125 MRI Chest   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 흉부-흉부 HI225 MRI Chest(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 흉부-유방 HI126 MRI Breast   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 흉부-유방 HI226 MRI Breast(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-복부 HI127 MRA Abdominal   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-복부 HI227 MRA Abdominal(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-골반 HI128 MRI Pelvis   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-골반 HI128 MRI Pelvis(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-췌장 HI129 MRI Pancreas   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-췌장 HI229 MRI Pancreas(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-신장 및 부신 HI130 MRI Kidney & Adrenal   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-신장 및 부신 HI230 MRI Kidney & Adrenal(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-음낭 및 음경 HI131 MRI Scrotome & Penile   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 복부-음낭 및 음경 HI231 MRI Scrotome & Penile(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-간 HI132 MRI Liver   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-간 HI232 MRI Liver(Enhance)   650,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-담췌관 HI133 MRI Cholangiogram   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-담췌관 HI233 MRI Cholangiogram(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 복부-담췌관 HI133 MRI MRCP   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-담췌관 HI233 MRI MRCP(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-전립선 HI134 MRI Prostate   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 복부-전립선 HI234 MRI Prostate(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-뇌혈관 HI135 MRA Brain   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-뇌혈관 HI235 MRA Brain(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-경부혈관 HI136 MRA Neck   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-경부혈관 HI236 MRA Neck(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-흉부혈관 HI137 MRA Thoracic   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-흉부혈관 HI237 MRA Thoracic(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-복부혈관 HI127 MRA Abdomen   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-복부혈관 HI227 MRA Abdomen(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-사지혈관 HE139 MRA Extremity   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-사지혈관 HE239 MRA Extremity(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-심혈관 HI140 MRA Cardiovascular   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 혈관-심혈관 HI240 MRA Cardiovascular(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 전신 HI141 MRI Whole Body   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 전신 HE241 MRI Whole Body(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 심장 HI124 MRI Heart   450,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
자기공명영상진단료(MRI) 심장 HI224 MRI Heart(Enhance)   550,000       o 급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
 

제3-3장 양전자단층촬영료(PET)

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
                       
 

이학요법료(물리치료료)

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
이학요법료 신장분사치료 MZ007 냉각치료(극저온분사치료)   20,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료1   20,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료2   40,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료3   60,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료4   80,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료4-A   85,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료4-B   90,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료1C   35,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료2C   55,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료3C   75,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료4C   95,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료 SPECIAL   100,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료1A   25,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료2A   45,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료3A   65,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료1B   30,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료2B   50,000           2021.
04.01 
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료3B   70,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료S-A   10,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료S-B   20,000           2021.
04.01
이학요법료 도수치료 MX122 도수치료S-C   30,000           2021.
04.01
이학요법료 증식치료 MY143 프롤로테라피-척추부위   30,000           2021.
04.01 
이학요법료 증식치료 MY142 프롤로테라피-사지관절부위   30,000           2021.
04.01 
이학요법료 증식치료 MY142 프롤로테라피(플라센텍스주)-사지관절부위   70,000           2021.
07.01
※도수치료(기본) 시간은 통상 15분 전후로 소요되므로 치료부위 및 치료시간 증가에 따라 수가가 차등으로 적용됩니다
 

제 8장 정신요법료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
                       
 

처치 및 수술료

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
처치 및 수술료 처치 및 수술료
-근골
SZ084 체외충격파치료
(근골격계질환)
  100,000            2021.
04.01 
처치 및 수술료 처치 및 수술료
-근골
SZ634 경피적경막외강신경성형술
(Neuroplasty)
  2,000,000      o   BIOVISION 2021.
04.01 
처치 및 수술료 처치 및 수술료
-근골
SZ634 경피적경막외강신경성형술
(Neuroplasty)
  2,000,000      o   ST.REED 2021.
04.01 
 

입원환자 식대

분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
식대 추가 보호자식   5,700            2021.
04.01
식대 추가 공기밥   1,000            2021.
04.01 
 
 
 

II. 치료재료대

중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상처고정 및 보호용 BM2009EA
실리콘테이프
1EA
  4,000           2021.
06.01
보조기 BC1001RE MCL 보조기
(DR-K012)
  100,000           2021.
04.30
보조기 BC1005RE MCL 보조기
(DR-K012-3)
  190,000           2021.
04.30 
보조기 BC1005RE ACL,PCL 보조기(DK-K017)   250,000           2021.
04.30 
보조기 BC1201EF 깁슈(GIPSHOE)   60,000           2021.
04.01
보조기 BC1201YU 목보호대(소프트칼라)   15,000           2021.
04.01 
보조기 BC1202RE TLSO 보조기   220,000           2021.
04.30 
보조기 BC1205RE 손목철심보호대 (DR-W004)   25,000           2021.
04.30
보조기 BC1208RE 손목보조기 DR MED-IW   30,000           2021.
04.01
보조기 BC1212RE 요추보호대
(DR-B007)
  35,000           2021.
04.30 
보조기 BC1219RE 손가락보호대
(DR-W132)
  15,000           2021.
04.30 
보조기 BC1226RE 팔꿈치보호대
(DR-E011)
  280,000           2021.
04.30
보조기 BC1227RE 에어발목보호대(DR-A016-1)   50,000           2021.
04.30 
보조기   무릎밴드   5,000           2021.
04.01 
보조기   발목밴드   15,000           2021.
04.01 
보조기   발목프리밴드
(DR -A135)
  9,900           2021.
04.30 
보조기   벨포밴드   10,000           2021.
04.01 
보조기   손목프리밴드
(DR-W136)
  9,900           2021.
04.30 
보조기   팔꿈치밴드   5,000           2021.
04.01 
보조기   크렌자크식발목관절보조기   320,000           2021.
04.01 
압박고정용치료재료 BC1204RE 발목철심보호대 (DR-A002)   25,000           2021.
04.30 
압박고정용치료재료 BC1215RE 팔꿈치보호대
(DR-E019)
  35,000           2021.
04.30 
압박고정용치료재료 BC1217RE 무릎보호대
(DR-K006)
  25,000           2021.
04.30 
압박고정용치료재료 BC1218RE 무릎보호대
(DR-K009)
  30,000           2021.
04.30
압박고정용치료재료  BC1224RE 팔꿈치보호대 BOA (DR-E080)   50,000           2021.
04.30 
압박고정용치료재료   무릎보호대
(DR-K011)
  60,000           2021.
04.30 
압박고정용(탁력반창고) BK7000JP 스타키넷6" (15*100cm)   5,700           2021.
04.01 
압박고정용(탁력반창고) BK7000JP 스타키넷8" (20*120cm)   9,200           2021.
04.01 
압박고정용(탁력반창고)   TBAND   40,000           2021.
04.01
연조직재건용 BM2600VT 콜라플레오 1cc   150,000           2021.
04.01 
연조직재건용 BM2600VT 콜라플레오 3cc   300,000           2021.
04.01 
자착성(탄력)붕대 BK7104JP PENKO HEAT
WARMER
  60,000           2021.
06.15
자착성(탄력)붕대 BK7107JP RA SUPPORT SHIELD BAND(PENKO)   35,600           2021.
05.31
자착성(탄력)붕대 BK7111DQ PEHAHAFT LATEX FREE 1cm(4cmx4m)   20           2021.
04.01
자착성(탄력)붕대 BK7111DQ PEHAHAFT LATEX FREE 1cm(6cmx4m)   30           2021.
04.01
자착성(탄력)붕대 BK7111DQ PEHAHAFT LATEX FREE 1cm(8cmx4m)   40           2021.
04.01 
자착성(탄력)붕대 BK7103JP 커넥팅클립튜브(penko support wband)   4,500           2021.
07.01
드레싱고정류 BM5100RW 메디큐어롤반창고2"1cm(5cmX10m)   10           2021.
04.01
드레싱고정류 BM5100RW 메디큐어롤반창고4"1cm(10cmX10m)   20           2021.
04.01 
드레싱고정류 BM5103HF 에버레이드픽싱롤1cm(5cmx10m)소   10           2021.
04.01 
드레싱고정류 BM5105HF 에버레이드픽싱롤1cm(10cmx10m)대   20           2021.
04.01 
드레싱고정류 BM5101AP 대한멸균드레싱밴드(Dressing kit)   950           2021.
07.01
드레싱고정류 BM5101JP PENKO DF SENSOR   60,000           2021.
07.05
비침습적지혈용
(반창고형)
K9206008 슈퍼크린(멸균원형밴드)   400           2021.
07.01
비침습적지혈용
(반창고형)
K9206039 SECUEX(압박지혈밴드)   1,000           2021.
07.01
흉터관리재료 BM5001KU PROSTER SKIN CARE   25,000           2021.
04.01
유착방지제 BF0101VT 하이배리 1.5ml   200,000           2021.
04.01
유착방지제 BF0101VT 하이배리 3ml   400,000           2021.
04.01 
기타 M1019126 필터수액세트   4,000     급여인정기준외
실시한 경우 비급여
    2021.
04.01
기타 M1102035 필터주사기   990     급여인정기준외
실시한 경우 비급여
    2021.
04.01
기타   Aqua Nasal Splint   20,000           2021.
04.01 
기타   이지슬링
(DR-E020)
  80,000           2021.
04.30
기타   멀티슬링
(DR-E020)
  62,000           2021.
04.30
기타   OP 슈즈   30,000           2021.
04.01
기타   K 슬링 팔걸이   25,000           2021.
04.30 
기타   목발 1쌍   15,000           2021.
04.01 
기타   목발 1짝   8,000           2021.
04.01 
기타   무지외반증
(DR-T005)
  10,000           2021.
04.30 
기타   복대   5,000           2021.
04.01 
기타   실리콘 Pad 1쌍   25,000           2021.
04.01 
기타   아이스팩(Knee)   5,000           2021.
04.01 
기타   아이스팩(Shoulder)   6,000           2021.
04.01
기타   젤리핑거그립   7,000           2021.
04.01
기타   캐스트슈즈(Cast Shoes)   5,000           2021.
04.01 
기타   팔걸이   3,000           2021.
04.01
 
 
 

III. 약제비

분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
  668902161 B형간염예방접종(유박스B)   15,000         예방접종 2021.
04.01 
  655501930 가다실 9주(사람유두종바이러스)   220,000         예방접종 2021.
05.04 
  655500020 가다실프리필드시힌지(사람유두종바이러스,자궁경부암)   150,000         예방접종 2021.
04.01 
  647800080 겔마현탁액 1P   940           2021.
04.01 
  647600020 경남그린웰연질캡슐   450           2021.
04.01
  653102780 구치온주   40,000           2021.
04.01
  671705391 네프팜주   4,000           2021.
04.01 
  643605311 녹십자티디백신프리필드시린지(파상풍)   20,000         예방접종 2021.
04.01 
  661604790 뉴셀렌연질캅셀   800           2021.
04.01 
  678900490 닥터라민주250ml   20,000           2021.
04.01
  657805981 덱스메딘주   50,000           2021.
04.01
  651602230 람노스캡슐 500mg   220           2021.
04.01 
  657804761 람세트주   21,021         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
  653103140 멀티포텐5주   26,500           2021.
04.01
  642306070 모아렉스주 250ml   50,000           2021.
04.01 
  655605060 바이오탑디캡슐   250           2021.
04.01
  655501740 박타프리필드시린지(A형간염)   70,000         예방접종 2021.
04.01 
  653402050 베노스틴주   50,000           2021.
04.01 
  683200040 베마케스트주   40,000           2021.
04.01 
  642200580 복합파자임이중정   114           2021.
04.01 
  650001960 부스트릭스프리필드시린지(파상풍,디프테리아,백일해)   26,000         예방접종 2021.
06.25 
  670606710 비타디본주   25,000           2021.
04.01
  640001700 비타메진캅셀 50mg   150           2021.
04.01 
  653403901 비타벨라프리필드주사   25,000           2021.
04.01
  642100700 삐콤정   30           2021.
04.01
  654400571 삭센다펜주 6mg/ml   110,000           2021.
04.01 
  650001880 서바릭스프리필드시린지(사람유두종바이러스,자궁경부암)   100,000         예방접종 2021.
04.01 
  646802660 서카딘서방정 2mg   1,120           2021.
04.01 
  056400031 스카이셀플루4가프리필드시린지(인플루엔자)   30,000         예방접종 2021.
04.01 
  056400041 스카이조스터주(대상포진)   130,000         예방접종 2021.
05.04
  648301060 아도카인즈 거즈1매 10cmx10cm(ardocainze gauze )   1,200           2021.
04.01 
  656000690 아론정   80           2021.
04.01 
  640902900 아미노리버현탄액 1P   2,400           2021.
04.01 
  642302600 아미서플주 250ml   30,000           2021.
04.01 
  693900460 아시트과립1P   1,960           2021.
04.01 
  696601891 알타질   3,500           2021.
04.01 
  654802110 액상하이랙스주
750IU
  25,000           2021.
04.02 
  654802040 액상하이랙스주
1500IU
  50,000           2021.
04.02
  643900900 액티피드정   33           2021.
04.01 
  656003740 엔비100정   780           2021.
04.01 
  625500350 엘도카인카타플라스마   12,000           2021.
04.01
  657200570 엠브이에취주   15,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
  659901460 오라팡정   30,000           2021.
04.01 
  640006700 오마프원페리주_362ml   80,000           2021.
04.01
  628801141 오스태포스주   50,000           2021.
04.01 
  059800011 원프렙일점삼팔산   40,000           2021.
04.26
  678900996 위너프페리주362ml   80,000           2021.
04.01
  678900994 위너프페리주502ml   100,000           2021.
04.01 
  655500900 조스타박스주1관(대상포진)   150,000         예방접종 2021.
04.01 
  643605130 지씨플루쿼드리밸런트PFS((인플루엔자))   30,000         예방접종 2021.
04.01 
  643603620 지씨플루프리필드시린지(인플루엔자)   35,000         예방접종 2021.
10.04 
  622900010 카티스템   7,500,000           2021.
04.01 
  673300031 카티라이프
(1시린지)
  12,000,000           2021.
04.14
  673300031 카티라이프
(2시린지)
  13,000,000           2021.
04.14
  643800800 케토크린플라스타1매 (6매/1P)   126         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
  647800350 코박스인플루PF주(인플루엔자)   20,000         예방접종 2021.
04.01
  663605230 코비타프리미엄정   600           2021.
04.01
  642102290 코푸시럽에스1ml   15           2021.
04.01 
  678900470 콤비플렉스리피드페리주 1440밀리리터   100,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
  644903910 콤비플렉스페리주 1100ml   60,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01 
  652606610 큐시미아캡슐 7.5mg   4,800           2021.
04.01
  054200010 큐엔디1000연질캡슐   450           2021.
04.01 
  644501151 타나민주   10,000         급여인정기준외
실시한 경우 비급여
2021.
04.01
  662501680 타스나정   70           2021.
04.01 
  647801080 타우로린 2%   100,000           2021.
04.01
  647802340 트레스탄캅셀   390           2021.
04.01 
  671705511 파라케이주   20,000           2021.
04.01 
  642202290 파자임-95밀리그람이중정   240           2021.
04.01 
  643604610 페라미플루주15밀리리터2v   50,000           2021.
04.01
  655500610 프로디악스23(폐렴구균)   40,000         예방접종 2021.
04.01
  646500900 프리베나13주(폐렴구균)   120,000         예방접종 2021.
04.01 
  646601401 플로실 헤모스태틱 매트릭스   600,000           2021.
04.01
  650003030 플루아릭스테트라주((인플루엔자))   35,000         예방접종 2021.
10.04 
  668901570 플루플러스TF주(신종플루+독감)   20,000         예방접종 2021.
04.01 
  659600560 피엠에스니스타틴시럽1통   18,700           2021.
04.01 
  642703970 후시딘연고   6,500           2021.
04.01
    스카리드겔 10g   25,000           2021.
04.01 
    휴온스 비비에스주사 10/1A   15,000           2021.
04.01
  642401512 (N)트리푸신주250ml   50,000           2021.
07.08
  669903401 지타코주(비급여)   2,000           2021.
07.27
  670602631 하이코민주사(비급여)   3,000           2021.
07.27
  650001801 A형간염예방접종(하브릭스주)   70,000         예방접종  2021.
08.12
  650900121 디펩티벤주   30,000           2021.
09.03
 
 

IV. 제증명수수료

분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
  PDZ01 진단서   20,000           2021.
04.01 
  PDZ01 근로능력평가진단서   10,000           2021.
04.01 
  PDZ03 사망진단서   10,000           2021.
04.01 
  PDZ07 장애진단서   15,000           2021.
04.01 
  PDZ07 후유장애진단서   100,000           2021.
04.01 
  PDZ08 병사용진단서   20,000           2021.
04.01 
  PDZ02 상해진단서 3주미만 100,000           2021.
04.01 
  PDZ02 상해진단서 3주이상 150,000           2021.
04.01 
  PDE01 영문진단서   20,000           2021.
04.01 
  PDZ09 입원확인서   3,000           2021.
04.01 
  PDZ09 치료확인서   3,000           2021.
04.01 
  PDZ09 수술확인서   3,000           2021.
04.01 
  PDZ14 향후치료비추정서 천만원미만 50,000           2021.
04.01 
  PDZ14 향후치료비추정서 천만원이상 100,000           2021.
04.01
  PDZ01 체용신체검사서(공무원)   40,000           2021.
04.01 
  PDZ01 채용신체검사진단서(일반)   30,000           2021.
04.01
  PDZ11 진료기록사본(1-5매)   1,000           2021.
04.01 
  PDZ11 진료기록사본(6매 이상-1매당)   100           2021.
04.01 
  PDZ11 진료기록영상(CD)   10,000           2021.
04.01
  PDZ16 제증명사본   1,000           2021.
04.01 
  PDZ12 소견서   20,000           2021.
04.01
    상급병실확인서   3,000           2021.
04.01
    세부내역서추가   1,000           2021.
04.01 
 
 

V. 기타

분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
구급차   일반구급차(기본요금)10Km이내   30,000            2021.
04.01
구급차   일반구급차(10Km초과 후 Km당)   1,000           2021.
04.01 
구급차   구급차 의료인 동행   15,000           2021.
04.01 
 
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