질병의 발생과 진행에 식습관, 운동습관, 흡연, 음주 등의 생활 습관이 미치는 영향을 받는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 간질환, 골다공증 등의 만성질환 예방 및 치료를 위한 의료서비스를 제공합니다.
또한, 관절 질환자 중 만성질환을 앓고 있는 환자의 안전한 수술 및 치료를 위한 내과-정형외과 협진과 지역사회 당뇨병, 고혈압 등 만성질환 예방 및 관리를 위한 찾아가는 의료봉사를 진행하고 있습니다.
중점관리
만성질환은 보통 6개월 혹은 l년 이상 계속되는 질환을 말하며, 질환의 증세가 완만하게 나타나 장기간 지속하므로 만성질환이라 합니다. 휴병원은 만성질환자의 초진/재진을 통해 환자의 상태를 담당 전문의가 주기적으로 관찰 및 필요 시 상시적 관찰·상담을 진행하는 등 만성질환자의 치료를 위해 집중관리 시스템을 운영합니다.
만성질환 초진/재진 전문의 진단
생활습관 개선 및 복용약 전문의 처방
개인별 복용약/진료일정 관리
만성질환 예방 및 치료
만성질환을 예방하기 위해서는 적극적인 진단과 금연, 절주, 식습관 개선이 필요하며, 적절한 신체활동으로 적정 체중을 유지하고, 혈압과 혈당 조절 및 혈중 콜레스테롤을 조절할 필요가 있습니다.
만성질환 특징
일단 발생하면 3개월 이상 오랜 기간의 경과를 취한다.
호전과 악화를 반복하며 결국 점점 나빠지는 방향으로 진행된다. 악화가 거듭될 때마다 병리적 변화는 커지고 생리적 상태로의 복귀는 적어진다.
퇴행성이란 어휘가 의미하듯이 대부분의 만성 질환은 연령이 증가함에 따라 증가한다.
이 질환군에 속하는 대부분의 질환은 감염성 병원체로 알려진 결핵, 백혈병 등 몇몇 질환군을 제외하면 그 원인이 명확하게 밝혀진 것은 드물다.
주요 만성질환
당뇨병
우리 나라 당뇨병 환자의 약 60%는 자신이 당뇨병이라는 사실을 모르고 지냅니다. 공복 혈장 혈당 126≥mg/d
물/음식 많이 섭취하고, 소변량 증가 등의 증세는 당뇨병이 상당히 진행된 경우에 나타납니다.
고혈압성 질환
높은 혈압을 잘 조절하면 심장병, 뇌졸중, 신장 질환 등을 예방할 수 있습니다. 정상혈압 : 120mmHg미만/80mmHg미만
중 · 장년층을 위협하는 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등을 일으키는 가장 주된 병입니다.
고지혈증
신체내의 콜레스테롤 80%가 간에서 생성되고 고지혈증 환자는 콜레스테롤 생성을 억제하는 약물치료와 20세 부터 검사를 받고, 5년에 한 번 이상 총콜레스테롤 검사가 필요합니다.
혈액 속에 콜레스테롤이 많아지는 질환으로 동맥경화증, 심장질환이 생길 위험도 높아집니다.
대사증후군이란?
섭치한 영양이 몸속에서 순환하는 대사과정에 문제가 생기는 질환입니다. 암 사망률보다 대사증후군에 속하는 질환으로 사망한 사람이 더 많다고 합니다.
복부비만, 혈압/중성지방/공복혈당상승, HDL콜레스테롤 저하 같은 심·혈관질환 주요 위험인자들을 복합적으로 가지고 있는 것입니다.
대사증후군 자가진단
3가지 이상 해당시 대사증후군 위험군
대사증후군 자가진단 목록으로 수치, 위험요인에 대한 정보제공
수치
위험요인
허리둘레 : 남자 90cm 이상 여자 85cm 이상
복부비만
혈 압 : 130/85mmHg 이상
높은 혈압
공복혈당 : 100mg/dl이상
혈당장애
중성지방 : 150mg/dL
고중성지방
좋은콜레스테롤 : 남자 40mg/dL 미만, 여자 50mg/dL 미만
이상지질혈증
혈압, 비만, 고지혈증 등의 원인이 되며, 방치할 경우 심각한 합병증을 유발한다. 상당수준 진행되기 전까지 자각 증상이 없어 알아채기 어렵습니다.
대사증후군 예방
비만을 예방하는 적정 체중 유지
고지방, 고칼로리 음식 자제하기
현미와 같은 통곡물과 식이섬유 섭취
금주와 금연 꾸준한운동이 있습니다.
치명적인 심혈관질환, 당뇨병, 암의 발병률울 높입니다. 때문에 증상 초기에 노력하여 관리하는 것이 중요합니다.
갑작스러운 발열(38℃ 이상), 두통, 근육통, 피로감 등의 전신 증상과 마른기침, 인후통, 코막힘 및 객담 등
어린이의 경우에는 성인과는 달리 오심, 구토 및 설사 등의 위장관 증상이 동반될 수 있음
전파
급성 인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람에서 사람으로 전파
치료
안정을 취하고 수분섭취, 필요에 따라 해열진통제 등을 사용하는 대증요법으로 충분히 호전 가능
인플루엔자에 의한 합병증 발생의 위험이 높은 고위험군은 인플 ※ 실제 항바이러스제 사용여부는 담당의사와 상의 후 결정
예방
우선접종 권장대상
예방접종의 실시기준 및 방법(보건복지부 고시 제2016-80호) - 만성폐질환자, 만성심장질환자 - 만성질환으로 사회복지시설 등 집단 시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람 - 만성간질환자, 만성신질환자, 신경-근육 질환, 혈액-종양 질환, 당뇨환자, 면역저하자(면역억제제 복용자), 아스피린 복용 중인 6개월-18세 소아 - 65세 이상의 노인 - 의료인 - 만성질환자, 임신부, 65세 이상 노인과 함께 거주하는 자 - 6개월 미만의 영아를 돌보는 자 - 임신부 - 50-64세 인구 - 생후 6개월-59개월 인구
조류인플루엔자 대응정책 - 조류인플루엔자 대응기관 종사자 - 닭·오리·돼지 농장 및 관련 업계 종사자
예방접종 권장시기 : 10~12월
인플루엔자 백신
우리나라에서 사용되는 인플루엔자 백신은 주사용(불활성화 백신)과 비강용(약독화 생백신)이 있음
접종횟수 및 용량 - 약독화 생백신 : 생후 24개월~만 49세 연령에서 1회 비강 내 분무 - 불활성화 백신 - 생후 6개월 이상~만 8세 소아: 1~2회 근육주사 - 만 9세 이상 소아 및 성인: 1회 접종 근육주사
예방접종 후 이상반응
인플루엔자 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드물다.
일반적 이상 : 접종 후 발적, 통증, 소양감, 발열 등 발생할 수 있음
희귀 이상 : 계란 단백질에 의한 알레르기 반응이나 양쪽 하지부터 마비가 진행되는 길랑-바레 증후군이 매우 드물게 발생
사람유두종바이러스는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 병원체 중 하나로, 지속감염 시 HPV 관련 암(자궁경부암, 외음부암, 항문암, 두경부암 등)과 그 전암병변, 생식기 사마귀, 재발성 호흡기 유두종증 같은 질환을 유발할 수 있음
감염에 의한 질병
사람유두종바이러스 감염은 대부분 증상이 없고 자연적으로 소멸되지만, 지속적인 HPV 감염은 자궁 경부 전암병변, 자궁경부암, 항문 및 생식기 사마귀와 호흡기에 생기는 유두종 등의 다양한 임상질환 발생
전파
사람유두종바이러스는 직접 접촉을 통해 전파되며, 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파
치료
사람유두종바이러스 감염 자체를 치료할 수 있는 방법은 없으며 사람유두종바이러스로 인한 질병의 종류에 따라 치료법이 달라짐
예방
예방접종 백신 : 우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 백신은 두 가지 종류(가다실, 서바릭스)가 있음.
예방접종 대상 : 만 12세 여아에게 6개월 간격으로 2회 접종 ※ 9~13(14)세 연령에서 2회(0,6개월) 접종 가능 *2회 접종이 허가된 연령 이후에 사람유두종바이러스 백신을 접종할 경우, 총 3회의 접종이 필요
예방접종 시기
가다실 : 만 14세 이상 연령에서 첫 접종 시 0, 2, 6개월 간격으로 3회 접종
서바릭스 : 만 15세 이상 연령에서 첫 접종 시 0, 1, 6개월 간격으로 3회 접종 ※ 단, 백신별 2회 접종이 허가된 연령에서 1차 접종한 경우, 2차 접종이 지연되더라도 총 2회 접종으로 완료 ※ 사람유두종바이러스 예방접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장
예방접종 후 이상반응
사람유두종바이러스 예방접종 후 접종부위 통증, 부어오름, 발적, 두드러기 등의 국소반응 또는 발열, 메스꺼움, 근육통 등의 전신반응이 나타날 수 있지만 대부분 가볍고 수일 내에 회복 ※ 청소년에서 백신 접종 후 통증으로 일시적으로 실신하는 경우가 있을 수 있으나, 이는 다른 예방접종 후에도 발생할 수 있으며 충분히 예방 가능합니다. 발생 시 넘어지면서 다칠 수 있으므로, 예방접종 후 20~30분 간 접종기관에 앉아있거나 누워있도록 권장
출처 : 예방접종-예방접종도우미 홈페이지
의료진 소개
조용민 의무원장
1과내과내과 전문의
진료분야
- 상부위장관 및 하부위장관 내시경 진단 및 치료 / 건강검진 및 건강 관련 상담 / 간질환, 쓸개,췌담도 질환 초음파 및 CT 검사
- 소화기계 악성종양 진단 및 치료 / 심전도 및 심장초음파 검사 / 내분비계 질환 / 순환기계 질환 / 호흡기계 질환, 폐기능 검사 및 CT 검사
매주 금요일 휴진 (오전:내시경 검사 / 오후:휴진)
김소연 원장
2과내과내과 전문의
진료분야
- 식도 위 대장질환, 간질환, 췌담도 질환, 위대장내시경, 치료내시경(용종절제술, 점막절제술)
- 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 갑상선질환, 대상포진, 예방접종, 비만, 종합검진
매주 수요일 휴진 (오전:내시경 검사 / 오후:휴진)
정일환 원장
3과내과내과 전문의
진료분야
- 식도 위 대장질환, 간질환, 췌담도 질환, 위대장내시경, 치료내시경(용종절제술, 점막절제술)